Qual a diferença entre diclofenaco sódico e potássico?

Qual a diferença entre o diclofenaco sódico e o diclofenaco potássico? E o diclofenaco colestiramina?

Há uma lenda espalhada entre a população e também entre muitos profissionais de saúde, que diz que o sódico serve para inflamações de tecidos “duros” (como articulações e ossos), o potássico para tecidos “moles” (garganta, etc.)… Mas qual será a verdade por trás destas diferentes formas?

Quimicamente, o diclofenaco pode estar ligado a um íon sódio, potássio, ou à colestiramina (que é uma resina).
Todos os tipos de diclofenaco, depois de absorvidos pelo organismo, são exatamente a mesma coisa: apenas diclofenaco. Para ser absorvido, o diclofenaco sódico perde seu íon sódio e o potássico perde o íon potássio. E o diclofenaco colestiramina separa-se da colestiramina.
A diferença, então, está na velocidade com que cada um deles se separa e fica “pronto” para ser absorvido.

O diclofenaco potássico é mais solúvel em água do que o sódico. Isso faz com que ele seja absorvido mais rapidamente, e também inicie sua ação mais rapidamente. No entanto, essa diferença não é significativa. A tecnologia empregada na fabricação dos comprimidos é que realmente fará a diferença entre uma absorção mais rápida ou mais lenta, porém mais duradoura. E essa será a razão principal para a escolha de uma das formas.

Já o diclofenaco colestiramina tem uma absorção bem rápida (e um início de ação rápido), mas também gradual, o que permite que atinja uma concentração no sangue menor, e um tempo de ação maior no organismo, o que levaria a menos efeitos adversos mesmo com o uso prolongado.

Em resumo, os três tipos continuam sendo o mesmo diclofenaco, e a ação farmacológica tem que ser obviamente a mesma. Porém, as indicações podem ser diferentes dependendo da necessidade de um início de ação mais rápido, ou de uma duração mais prolongada.

Curiosidade: o nome diclofenaco é derivado de seu nome químico em inglês: 2-[(2,6-dichlorophenyl)  amino] benzeneacetic acid, dichlophenac, simplificado para diclofenac, e recebendo um “o” no final, pela Denominação Comum Brasileira (DCB).